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martes, 7 de mayo de 2013

Training Center de Endoscopía Digestiva - Santiago de Chile

A nuestros seguidores y amigos:



Carta del Dr. Claudio Navarrete, director del TC por casi 20 años, fechada el 28.11.12, poco tiempo después de enterarse del fin de nuestro TC. Pinchar primer recuadro. 

                                                      

En el segundo recuadro pueden ver la carta que envió Fonasa a nuestra institución después de haber trabajado en convenio por más de 10 años.


Cuando ingresé a este notable grupo, jamás imaginé las dimensiones que alcanzaría.
Es un honor haber participado en este equipo, aquí me formé, aquí he crecido y es donde más
dedicación y trabajo he puesto en lo laboral.
Nuestra vida sin duda va a cambiar.
Es un ciclo muy importante el que termina.
El futuro está por verse y allí estaremos.
Muchas gracias Claudio, me siento una gran privilegiada.
Cecilia






miércoles, 28 de noviembre de 2012

GIST- Evaluación crítica de la literatura


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Comentario:
La evaluación crítica de la literatura con frecuencia deja la sensación que basamos muchas de nuestras conductas en conocimientos o aseveraciones que a su vez no son tan sólidas. Es el caso de los elementos de riesgo que se han descrito en la EUS, una y otra vez, en textos y artículos de GIST. La medicina basada en la evidencia existente, permite ir lentamente despejando y aclarando conceptos arraigados, en la medida que aparece más y mejor información. La conducta médica, siempre, debe ser aplicada con criterio y con la modestia de saber que aún nos queda mucho por aprender.

miércoles, 21 de noviembre de 2012

Quistes de Páncreas y EUS


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Comentario:
La revisión permanente de este tema es obligado para los médicos que se dediquen a endosonografía, ya que se verán enfrentados con frecuencia a participar en la toma de decisiones ante un hallazgo de este tipo. La información y conocimiento que existe de esta patología se va incrementando de manera permanente. Es importante mantener los conocimientos actualizados y ser prudentes en el momento de entregar nuestra opinión. 

miércoles, 14 de noviembre de 2012

GIST - Rol de la endoscopía

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Comentario:
Esta completa revisión del tema destaca la importancia en la evaluación con EUS de las lesiones submucosas, el valor y la indicación de FNA en estas lesiones, advierte sobre el potencial maligno de los GIST y la ausencia de factores claros que permitan predecir de manera preoperatoria el riesgo de malignidad. El tamaño y localización de la lesión es finalmente lo que orienta mejor una conducta resectiva.

miércoles, 24 de octubre de 2012

Pancreatitis Crónica
















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Comentarios:
Esta actualización es de mucha utilidad y probablemente tendremos que consultarla con alguna frecuencia, ya que en nuestro país al menos, esta es una patología infrecuente. El ordenamiento de los criterios y su valoración, es el primer paso para unificar criterios y mejorar nuestro diagnóstico. El registro de imágenes  es importante para lograr esto, como también para evaluar progresión o regresión de signología. Cuando sólo encontramos cambios ductales, debemos tener siempre presente el diagnóstico diferencial de un IPMN de rama principal. La punción con aguja fina tiene su indicación en los casos de sospecha de neoplasia oculta detrás de la pancreatitis crónica, aunque sabemos que su rendimiento en estas condiciones es menor.

miércoles, 17 de octubre de 2012

Endosonografia hepática


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Comentario:
Es muy interesante descubrir todas las posibilidades que tiene la EUS. El estudio anatómico y sistemático del hígado, no es algo que esté descrito en los textos de estudio. Los referentes vasculares de la porta y sus ramas hepáticas, así como de las venas hepáticas y la cava inferior, en la medida que las buscamos, las identificamos con mayor facilidad y nos permitirán orientarnos en la anatomía del hígado. Este trabajo de investigación anatómico, es un aporte para nuestro desempeño diario al evaluar posibles metástasis u otras lesiones hepáticas.


miércoles, 10 de octubre de 2012

Pliegues Gástricos Engrosados


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Comentario: 
La evaluación de pliegues gástricos engrosados por el endosonografista, debe comenzar con una endoscopía completa, idealmente con un panendoscopio, para tener una impresión propia de la extensión y magnitud del compromiso y así lograr una mejor correlación con los hallazgos de ultrasonido. La utilidad de la EUS está en la evaluación en profundidad y muchas veces en la obtención de biopsias; selección del mejor lugar y tipo de biopsia: con pinza, aguja o resección mucosa, punción de adenopatías o ascitis.
Aún con todo esta variedad de posibilidades, en ocasiones no se obtiene histología adecuada, debiendo recurrir a una exploración quirúrgica.